Медицинское страхование в 2026 году: что изменится в Medicare и как это повлияет на вас
Medicare готовит самые заметные обновления за последние годы. Уже с января 2026 года миллионы участников почувствуют изменения в ценах на лекарства, оплате премий и лимитах расходов.
Роберт Аяшвили из eHealth20 объясняет, какие новшества вступают в силу и как заранее подготовиться, чтобы не переплачивать.
Когда начнутся изменения?
С января 2026 года вступают в силу новые правила Medicare.
Период открытой регистрации начнётся в конце 2025 года, поэтому важно заранее изучить, какие пункты программы обновятся — чтобы выбрать подходящий план и избежать сюрпризов в счётах.
Лекарства подешевеют
Одна из самых ожидаемых новостей — снижение цен на дорогие препараты.
Medicare начнёт применять новые, более низкие цены на ряд популярных лекарств от:
- артрита,
- диабета,
- онкологических заболеваний,
- и травм.
Для многих это значит, что счета из аптек наконец-то станут меньше.
Part B подорожает
Не все новости приятные.
- Стандартная ежемесячная премия Part B в 2026 году: $202.90 (не $206). В 2025 году она составляла $185.00.
- Годовая франшиза Part B в 2026 году: $283 (в 2025 году — $257).
Тем не менее, некоторые планы Medicare Advantage и Part D обещают более низкие премии, что поможет сбалансировать рост расходов.
Новое ограничение на расходы по Part D
С 2026 года порог расходов из собственного кармана по покрываемым препаратам Part D составляет $2,100 за календарный год.
Как только вы достигнете этой суммы, Medicare покрывает дальнейшие расходы на покрываемые препараты Part D до конца года. Этот лимит относится к покрываемым лекарствам Part D, а не к любой аптечной покупке.
Это важное изменение для людей, которые принимают дорогостоящие препараты на постоянной основе.
Удобная система оплаты рецептов
Medicare Prescription Payment Plan — добровольная программа. Участников Part D к ней не подключают автоматически.
Если вы сами запишетесь, покрываемые расходы Part D из своего кармана можно разнести по ежемесячным счетам. Сама программа не снижает общую цену лекарства — она только меняет график оплаты.
Новая система предварительных одобрений
Модель WISeR тестирует предварительное одобрение только для отдельных услуг Original Medicare в шести штатах: Аризона, Нью-Джерси, Огайо, Оклахома, Техас и Вашингтон.
WISeR не действует для Medicare Advantage, не охватывает все услуги и не действует во всех штатах.
Больше поддержки для людей с низким доходом
Расширение программы Extra Help (субсидия для людей с невысоким доходом) началось в 2024 году. Это не новое расширение 2026 года. Extra Help по-прежнему может снижать:
Для тех, кто квалифицируется, программа может дать доступ к:
- с пониженными премиями,
- меньшими франшизами,
- и сниженной стоимостью лекарств.
Это шаг в сторону доступности и социальной поддержки, подчёркивает Роберт.
Что важно помнить
Medicare действительно становится проще и доступнее, но некоторые обновления всё же могут увеличить личные расходы.
Поэтому:
- пересмотрите свой план перед открытой регистрацией,
- сравните варианты Medicare Advantage и Part D,
- и обратите внимание на новые лимиты по лекарствам.
Подготовьтесь заранее — и сэкономьте
Изменения в Medicare на 2026 год могут стать как выгодой, так и дополнительной нагрузкой.
Если понимать, что именно меняется, и следить за сроками регистрации, можно сохранить покрытие и снизить расходы.
Проверено 23 августа 2026 г. Цифры и правила на этой странице взяты из CMS и Medicare.gov. eHealth20 не является государственным сайтом. Это образовательная информация, а не персональная рекомендация по страховке.
Источники:
